Крупнейшее в истории исследование пациентов показало, что лечение рака предстательной железы оказывает значительное влияние на качество жизни.

31 Липня 0:44

Крупнейший в истории опрос о том, как пациенты с раком простаты чувствуют себя после лечения 

Половина ответивших сообщают о потере сексуальной функции – это серьезная проблема 

Различные методы лечения по-разному влияют на качество жизни. 

Раннее выявление и лечение дают лучшее качество жизни 

Результаты первого международного исследования качества жизни рака простаты, проведенного самими пациентами, свидетельствуют о том, что значительное число мужчин, проходящих лечение от этой болезни, борются с воздержанием и сексуальными проблемами после лечения. Результаты показывают, что любое лечение, кроме активного наблюдения, может негативно повлиять на качество жизни, и указывают на то, что для многих мужчин эти эффекты могут быть сильнее, чем считалось ранее. 

Результаты исследования Europa Uomo, о котором сообщают пациенты (EUPROMS), были объявлены сегодня председателем Europa Uomo Андре Дешамом на виртуальном конгрессе Европейской ассоциации урологов. Он сообщил, что «анализ ответов обследования показал, что недержание мочи и сексуальная функция были двумя областями, в которых мужчины сообщали о самых низких показателях качества жизни – гораздо ниже, чем в среднем по клиническим исследованиям». 

EUPROMS собрал данные от 2943 европейских мужчин из 25 стран. Респонденты имели средний возраст 70 лет (все были старше 45 лет), и в среднем у них был диагностирован рак простаты в возрасте 64 лет, что означает, что они сообщали о качестве жизни через 6 лет после лечения. 

В целом, 50% мужчин, которые ответили на вопросник и проходили лечение от рака простаты, сказали, что потеря сексуальной функции (включая способность иметь эрекцию или достичь оргазма) была большой (28%) или умеренной (22%) проблемой. для них. 

«Мы часто слышим, что снижение половой функции является относительно небольшой проблемой для пациентов с раком простаты, и влияние на качество их жизни не следует преувеличивать», – сказал Андре Дешам. «Мы также слышим, что рак предстательной железы, как правило, является болезнью« пожилых мужчин », подразумевая, что потеря сексуальной функции менее актуальна. Этот опрос рисует другую картину ». 

Респонденты также сообщают, что различные методы лечения по-разному влияют на качество жизни; Радикальная простатэктомия (хирургическое удаление предстательной железы) оказывает наибольшее влияние на недержание мочи. Показано, что лучевая терапия удваивает утомляемость пациента по сравнению с хирургическим вмешательством, тогда как химиотерапия утраивает показатель утомляемости. Влияние лучевой терапии на сексуальную функцию хуже, чем радикальная простатэктомия, но оба имеют серьезное влияние. 

Результаты показывают, что лучшие показатели качества жизни наблюдаются там, где рак обнаружен на ранней, излечимой стадии. «Это означает, что усилия по раннему выявлению и осознанию важны, чтобы избежать ненужного ухудшения качества жизни. Везде, где это возможно и безопасно, активное наблюдение должно считаться лечением первой линии для обеспечения наилучшего качества жизни ». сказал Андре Дешам. 

Он продолжил: «Наши результаты позволяют пациентам и медицинским работникам получить представление о влиянии лечения. Мы надеемся, что они будут использованы для установления реалистичных ожиданий влияния различных методов лечения рака простаты на качество жизни. Они показывают, что последствия рака простаты часто не прекращаются после лечения, и даже у тех, кто успешно лечится от рака, могут быть серьезные проблемы ». 

Он добавил: «Результаты этого опроса отличаются от клинических исследований с использованием одних и тех же проверенных вопросников. Это не заменяет предыдущие исследования, но предполагает дальнейшее расследование. Это огромный опрос, который является сильной стороной работы, поэтому я хотел бы поблагодарить всех пациентов и добровольцев, которые потратили часы на то, чтобы сделать этот опрос успешным ». 

Комментируя, профессор Арнульф Стенцль (Тюбингенский университет, Германия), адъюнкт-секретарь Европейской ассоциации урологов – научный сотрудник, сказал: 

«Это ценное исследование, крупнейшее в своем роде. В нем используются те же вопросники, которые используются в стандартных клинических условиях, но они качественно и количественно отличаются от обычно проводимых исследований, поэтому их необходимо читать вместе с этими предыдущими исследованиями. У этого есть несколько сильных сторон, не в последнюю очередь, что это многонациональное, и поэтому будет отражать влияние лечения на широкий круг пациентов с различными системами здравоохранения. Мы полностью согласны с тем, что раннее выявление и лечение необходимы, если мы хотим избежать проблем с качеством жизни в дальнейшем. Это показывает, что для многих мужчин качество жизни может быть плохим после большинства видов лечения рака простаты, особенно при поздних стадиях заболевания. Это сообщение ясно, и нам нужно прислушиваться к голосам этих пациентов ». 

Детали опроса 

Опрос EUPROMS был доступен на девятнадцати языках по ссылке, рекламируемой организациями-членами Europa Uomo, его веб-сайтом (www.europa-uomo.org), информационным бюллетенем и социальными сетями. Europa Uomo также использовала свою сеть поддерживающих урологов для продвижения исследования и поощрения пациентов к его проведению. Респондентам было предложено заполнить 20-минутный онлайн-опрос, используя следующие 3 стандартных утвержденных вопросника качества жизни, EPIC-26, EORTC-QLQ-C30 и EQ-5D-5L 

Анализ данных проводил профессор Моник Рообол из Медицинского центра Университета Эразма, отделение урологии, Роттердам, который сказал: 

«Это исследование важно, потому что оно было инициировано пациентами и предназначено для пациентов. Анкеты были заполнены независимо от посещения больницы, что означает, что респонденты имели больше свободы для ответа и дает представление о влиянии лечения на качество жизни в течение более длительного периода ». 

Исходная информация 

Europa Uomo – европейское правозащитное движение для мужчин, представляющее и поддерживающее 27 групп пациентов с простатой по всей Европе. Он работает над улучшением диагностики, лечения и поддержки, оказывая влияние на политику на национальном и международном уровнях. Он работает с медицинскими работниками по всей Европе, чтобы помочь им понять перспективы пациента. Он также оказывает поддержку своим организациям-членам в их стремлении улучшить качество услуг и информированность в своих странах. www.europa-uomo.org Twitter: @europa_uomo